++

...+

Theขี้ฝุ่นริมทาง

วันอาทิตย์ที่ 15 กรกฎาคม พ.ศ. 2555

คนไข้ไทยโปรดจำ!..(ตอนที่ 1) การทำลำดับเหตุการณ์


ปรียนันท์ ล้อเสริมวัฒนา
คนไข้ไทยโปรดจำ!..(ตอนที่ 1)
การทำลำดับเหตุการณ์
เจ็บไข้ได้ป่วยไปรพ. หากเกิดความเสียหายขึ้นมา อันดับแรกต้องขอเข้าพบผอ.รพ. หากคุยกันไม่รู้เรื่อง อย่ามัวแต่เสียใจ, โมโหหรือโกรธ ไม่ต้องโทรศัทพ์ไปเล่าเหตุการณ์ยาว ๆ ให้หน่วยงานไหนฟังไม่มีใครจำได้หมด อาจได้รับคำแนะนำผิด ๆ ถูก ๆ จะเรียกร้องหาความเป็นธรรมด้านการแพทย์สิ่งสำคัญคือ "การทำลำดับเหตุการณ์" ที่ถือเป็นเวชระเบียนฝ่ายคนไข้ ใครก็แก้ไขข้อเท็จจริงของเราไม่ได้ ซึ่งจะต่างจากเวชระเบียนของรพ.ที่ถูกแก้ไขได้

เวลาเขียน ห้ามปรุงแต่ง ให้เขียนแต่เรื่องจริง ต้องลงมือทำเอง ใครก็เขียนได้ไม่ดีเท่าคนอยู่ในเหตุการณ์ หากทำได้ดี คนช่วยเหลือจะเข้าใจได้รวดเร็ว นำไปสู่การช่วยที่มีประสิทธิภาพ การพิมพ์จะอ่านง่ายกว่าการเขียนด้วยลายมือ

ตัวอย่าง

ลำดับเหตุการณ์

ชื่อ นางเกษร พุ่มแจ่ม อายุ 43 ปี อาชีพ พนักงานโรงงานเย็บผ้า
ที่อยู่ 4/44 ต.เดือนต่ำ อ.ดาวตก จ.หาความเป็นธรรไม่เจอ โทร.085-xxx-xxxx
สิทธิ ประกันสังคม
โรคประจำตัว ไม่มี

ตั้งแต่แรกเกิดจนถึงอายุ 41 ปี ดิฉันมีสุขภาพแข็งแรงดี ประกอบอาชีพเย็บผ้าได้เป็นอย่างดี ไม่เคยเจ็บป่วยอย่างรุนแรงจนต้องเข้าโรงพยาบาลมาก่อน

24 ธ.ค.48
ดิฉันนั่งรถ 2 แถวรับส่งคนงาน เกิดเฉี่ยวชนกับรถบรรทุก 10 ล้อ แต่ไม่รุนแรง ดิฉันถูกข้อศอกของเพื่อนกระแทกท้อง มีอาการจุก เข้าตรวจที่รพ.กรุงเทพพระประแดง ผลอัลตร้าซาวด์พบอวัยวะภายในปกติ, ไต 2 ข้างอยู่ครบ, ไม่มีเลือดออกในช่องท้อง, ไม่ต้องพักรักษาตัวในรพ.

ต่อมาเดือน ก.ค. 49
8 เดือนหลังจากตรวจร่างกายที่รพ.กรุงเทพพระประแดง มีอาการปวดรุนแรงบริเวณท้องน้อยบ่อย ๆ จึงไปตรวจที่ รพ.กรุงธน 2 (สิทธิประกันสังคมอยู่ที่นี่) ผลการตรวจพบช็อคโกแล็ตซีสต์ บริเวณใต้รังไข่ด้านขวา

9 ส.ค. 49
หมอ รพ.กรุงธน 2 ผ่าตัดเอาซีสต์และเลาะพังผืดในช่องท้องออก มีแผลผ่าตัดบริเวณท้องน้อยยาวประมาน 10 ซม. ใช้เวลาผ่าตัดประมาน 1 ชม. โดยการฉีดยาชาบริเวณไขสันหลัง พักฟื้นในรพ. 5 วัน กลับไปพักฟื้นที่บ้านอีก 1 เดือน

ระหว่างพักฟื้น 1 เดือนกับ 5 วัน
มีอาการปวดแผลผ่าตัด ปวดหลัง ปวดเอวเอวร้าวมาถึงขาตลอดเวลา หน้ามืดวูบเป็นระยะทุกข์ทรมานมาก หมอให้ยาแก้อักเสบ, ยาแก้ปวด ยาลดไข้ ไปกินที่บ้าน

หลังพักฟื้นอาการไม่ดีขึ้น ร่างกายอ่อนแอและผ่ายผอมลงอย่างผิดปกติ แต่ก็ต้องจำใจกลับเข้าทำงานเพราะกลัวถูกให้ออกจากงาน ระหว่างทำงานเดือนแรกมีประจำเดือนไหลออกทั้งเดือน มีอาการเจ็บปวดเอวด้านหลัง ปวดร้าวมาจนถึงหน้าขา และหน้ามืดวูบเป็นระยะ ๆ หมอให้ยาแก้ปวด, ยาแก้อักเสบ และยาลดไข้ กลับไปกินที่บ้าน ครั้งล่าสุดหมอตรวจแล้วบอกว่าอาจเป็นผลข้างเคียงของการผ่าตัด ให้ยาแก้ปวดยาแก้อักเสบ, ยาลดไข้ และยาบำรุงเลือด กลับไปกินต่อที่บ้านเหมือนเดิม

หลังผ่าตัด
ตรวจร่างกายประจำปีกับทางโรงงาน 2 ครั้ง (โดยรพ.บางกอก 9) ผลการตรวจพบโปรตีนกับเม็ดเลือดแดงรั่วทางปัสสาวะสูงทั้ง 2 ครั้ง ซึ่งผลการตรวจร่างกายประจำปีก่อนผ่าตัด ไม่เคยพบว่ามีโปรตีน+เม็ดเลือดแดงรั่วทางปัสสาวะแต่อย่างใด

ต่อมาโรงงานยกเลิกประกันสังคมจากรพ.กรุงธน 2 เป็นรพ.บางปะกอก 3 ดิฉันไปรักษาตัวที่รพ.บางปะกอก 3 หลายครั้ง แจ้งให้หมอทราบถึงผลการตรวจร่างกายประจำปีกับทางโรงงานด้วย หมอสงสัยว่าไตจะมีปัญหา นัดเจาะเลือด นัดตรวจปัสสาวะ หมอให้ยาขับปัสสาวะ, ยาแก้อักเสบ และยาลดความดันไปทานที่บ้าน แต่อาการไม่ดีขึ้นแย่ลงเรื่อย ๆ ร่างกายผ่ายผอม

พฤษภาคม 51
มีอาการหน้ามืดและปวดร้าวไปทั้งตัว แพทย์รพ.บางปะกอก 3 นัดให้ไปทำอัลตร้าซาวด์เมื่อ10 มิ.ย.51 ผลพบว่าไตข้างขวาไม่มี เหลือไตซ้ายข้างเดียวและเสื่อมมากทำงานได้ไม่เต็มที่ จึงส่งผลต่อร่างกายดังกล่าวดิฉันตกใจและสงสัยว่าไตข้างขวาหายไปได้อย่างไร จึงไปขอดูประวัติ+ฟิล์มอัลตร้าซาวด์พร้อมผลอ่านที่รพ.กรุงเทพพระประแดง ซึ่งก็พบว่าไตทั้ง 2 ข้างอยู่ครบ ทางรพ.ได้ทำการอัลตร้าซาวด์ใหม่ พบว่าไตข้างขวาได้หายไปจริง ๆ

ผลกระทบ
ดิฉันไม่สามารถทำงานโรงงานเย็บผ้าได้อีกต่อไป เคยมีรายได้เดือนละหมื่นกว่าบาทก็กลายเป็นคนไม่มีรายได้ ไตข้างซ้ายใ้ช้การได้เพียง 3-40% เท่านั้น ทานอาหารเหมือนคนปกติไม่ได้เนื่องจากจะมีผลต่อการทำงานของไต ดิฉันเหมือนตกนรกทั้งเป็น สุขภาพย่ำแย่ทั้งกายและจิตใจ

การดำเนินการ
1.ร้องเรียน สส.ในท้องที่ สส.แนะนำให้ร้องเรียนต่อสื่อมวลชน (สนพ.ไทยรัฐ) หลังจากนสพ.ไทยรัฐลงข่าว รพ.กรุงธน 2 พยายายามให้กลับไปตรวจร่างกาย แต่ดิฉันกลัวไม่กล้าไป

2.แจ้งความสน.ราษฎร์บูรณะ ทางสน.ทำเพียงลงบันทึกประจำวัน

(โปรดแบ่งปันกันออกไป การรับรู้ในวงจำกัดไม่เกิดประโยชน์อันใด)


การทำลำดับเหตุการณ์ที่ดีและสมบูรณ์ มีประโยชน์ดังนี้
1.หน่วยงานรับเรื่องร้องเรียน เข้าใจได้รวดเร็ว ช่วยเหลือได้เร็ว
2.ทนายความทำงานง่ายขึ้น
3.หากต้องขึ้นศาล จะกลายเป็นคำเบิกความที่ไม่วกวน ไม่ลืมหน้าลืมหลัง
4.สามารถยื่นเป็นคำให้การพยานได้

เรียน บุคลากรทางการแพทย์ทุกท่านที่เข้ามาอ่าน นี่ไม่ใช่การยุยงให้เกิดการฟ้องร้อง แต่เพราะในบ้านเมืองเรามี "แพทย์พาณิชย์สภา" ที่ไม่มีความเป็นธรรม และมีบุคคลากรทางการแพทย์จำนวนมากแต่งดำออกมาประท้วงพรบ.คุ้มครองผู้เสียหายฯ ทำให้คนไข้ไม่มีทางออก การฟ้องร้องระหว่างเราเกิดขึ้นเพราะรัฐบาลและคนมีอำนาจในบ้านเมืองไม่จริงใจในการแก้ไขปัญหา เราต่างเป็นเหยื่อของระบบทั้งสิ้น

ไม่มีความคิดเห็น:

แสดงความคิดเห็น