เรียบเรียงโดย กฤนกรรณ สุวรรณกาญจน์
ความอุดมสมบูรณ์ของลำน้ำมูลและลำน้ำโดม ที่ไหลแบ่งเขตตำบลโพธิ์ไทร ทำให้พื้นที่ห่งนี้มีความชุ่มฉ่ำ เหมาะแก่การทำเกษตรกรรม หาดทรายกลางแม่น้ำใต้เขื่อนบาง ก่อรูปร่างให้เกิดเกาะแก่ง เช่น แก่งกบ บ้านท่าช้าง ที่สามารถพัฒนาให้กลายเป็นแหล่งท่องเที่ยวที่น่าสนใจในความน่าอัศจรรย์ของธรรมชาติหรือหนองโจด หนองน้ำสาธารณะซึ่งเหมาะสำหรับจัดงานประเพณี เช่น งานลอยกระทง ที่สามารถจัดเป็นสวนสุขภาพ
นอกจากนี้ บ้านบ๋าฮี ต.โพธิ์ไทร ยังได้รับรางวัลอยู่ดีมีสุขอีกด้วย
คณะกรรมการกองทุนฯ 2 ชุด ถูกจัดแบ่งสำหรับการจัดตั้งกองทุนหลักประกันสุขภาพฯ คู่ขนานกับคณะกรรมการหลัก ซึ่งจะทำหน้าที่ควบคุมนโยบายและคณะกรรมการซึ่งเป็นคณะทำงาน จะทำหน้าที่ในการนำนโยบายไปสู่การปฏิบัติ
คณะกรรมการชุดที่ 1 กำหนดตามแนวทางของสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติตามคู่มือ เน้นงานสร้างหลักประกันให้ประชาชนทุกคนเข้าถึงบริการด้านสาธารณสุขได้ตาม สิทธิอันพึงมีพึงได้และส่งเสริมให้ประชาชนเข้ามามีส่วนร่วมดูแลบริหาร จัดการระบบสุขภาพได้โดยถือว่า สุขภาพเป็นเรื่องของประชาชนทุกคน
คณะกรรมการชุดที่ 2 มีเป้าหมายสนับสนุนการปฏิบัติหน้าที่ ในการติดตามและประเมินผลงานด้านงบประมาณ สถานะทางการเงินและการบริหารจัดการอื่นๆ ให้เป็นไปอย่างมีประสิทธิภาพถูกต้องและสอดคล้องกับเจตนารมณ์กองทุนฯ ส่วนหนึ่งมาจากตัวแทนหมู่บ้านกลุ่มต่างๆ
ชุดที่ 1 เน้นงานเชิงนโยบาย
ชุดที่ 2 เน้นงานภาคปฏิบัติ
คณะกรรมการหลักจะร่วมกันกำหนดนโยบาย การบริหารงบประมาณและอนุมัติแผน โดยแผนมาจากการเสนอของเจ้าหน้าที่สาธารณสุข ส่วนแต่ละหมู่บ้านจะเสนอผ่านตัวแทนของตนและ คณะทำงานชุดที่ 2 จะเป็นผู้นำแผนดังกล่าวไปดำเนินการ ประเมินผล และบริหารจัดการงบประมาณ
ทั้งนี้ ในแต่ละหมู่บ้าน จะมีคณะอนุกรรมการร่วมพิจารณา ผ่านการทำประชาคมก่อนนำเสนอคณะกรรมกาาหลักประกันเพื่อ พิจารณาจัดสรรงบประมาณอีกครั้ง
สำหรับการจัดสรรงบประมาณจะพิจารณาสนับสนุนสิทธิประโยชน์ ผ่านเงื่อนไข ทางด้านการส่งเสริมสุขภาพ สนับสนุนหน่วยงานสาธารณสุขและบริหารจัดการสัดส่วนเงิน ตามความพร้อมของแต่ละชุมชน
กล่าวคือ ทางคณะกรรมการต้องการให้ประชาชนเป็นผู้ริเริ่มและเสนอโครงการ ส่งเสริมสุขภาพแต่เนื่องจากเป็นปีแรก คณะกรรมการลงความเห็นว่า คนส่วนยังไม่พร้อม ขาดความเข้าใจในการดำเนินการ ดังนั้น จึงจัดสัดส่วนการสนับสนุน ชุดสิทธิประโยชน์เป็นร้อยละ 70 การดำเนินการโครงการร้อยละ 20 และงบการบริหารจัดการร้อยละ 20
ระบบการเบิกจ่าย กองทุนฯ จะโอนเงินเข้าสถานบริการสาธารณสุข ตามการจัดซื้อชุดสิทธิประโยชน์และโครงการที่เสนอ
ปัจจัยความสำเร็จ
- เป็นการริเริ่มและเรียนรู้ร่วมกันระหว่างนายกองค์การบริหารส่วนตำบลและเจ้าหน้าที่สถานีอนามัย โดยทั้งสององค์กรร่วมรับหลักการจาก สำนักงานหลักประกันสุขภาพและนำมาประชุม ขยายผลในการทำงานร่วมกัน และบุคลากรทั้ง 2 องค์กรมีมุมมองว่า สุขภาพเป็นสิ่งที่สำคัญ เป็นผลดีต่อประชาชน
- เป็นปฏิบัติการร่วมแลกเปลี่ยนเรียนรู้ บุคลากรร่วมทีมมีความกระตือรือร้น แม้ว่า จะเป็นเรื่องใหม่และองค์การบริหารส่วนตำบลไม่มีเจ้าหน้าที่รับผิดชอบโดยตรง แต่ด้วยการจัดให้มีคณะกรรมการที่เป็นชุดทำงาน ทำให้ต่างเติมเต็มและเรียนรู้ไปด้วยกัน เกิดมุมมองที่หลากหลาย เช่น การนำแนวคิดการตลาดมาประยุกต์ใช้โดยนายกองค์การได้แจกมุ้งและรองเท้า แก่ผู้ที่สามารถทำกิจกรรมได้ตามกำหนด
- กองทุนหลักประกันสุขภาพฯ มีเป้าหมายสอดคล้องกับเป้าหมายขององค์กร จากข้อมูลและบริบทขององค์การบริหารส่วนตำบลโพธิ์ไทร พบว่า มีนโยบายชัดเจนเกี่ยวกับสุขภาพ คือ
1. สร้างเสริมสุขภาพโดยการออกกำลังกาย
2. ดูแลสภาพแวดล้อมโดยการจัดการขยะ
3. ส่งเสริมระบบบริการผ่านอาสาสมัครสาธารณสุข
4. ดูแลผู้สูงอายุและผู้พิการ โดยการจ่ายเบี้ยยังชีพ มุ่งพัฒนาคุณภาพชีวิต
- เสริมคุณภาพและศักยภาพของทีม สร้างกลยุทธ์เข้าถึงประชาชน ให้มีการเผยแพร่ข่าวสารได้รวดเร็ว เพื่อทำความเข้าใจกลไกในการดำเนินงานด้านสาธารณสุข ดังเช่น การให้อาสาสมัครสาธารณสุขเป็นทีมสัมภาษณ์ในโครงการตรวจสุขภาพประชาชน
บทสรุปหนึ่งที่ควรพัฒนาต่อ คือ การสร้างการมีส่วนร่วมของประชาชนให้มากขึ้น
ถือเป็นความสำเร็จในรูปแบบคณะทำงานคู่ขนาน แบ่งงานแต่ไม่แบ่งแยก
ข้อมูลพื้นฐานประกอบการเขียนโดย
สุรีย์ ธรรมิกบวร
ที่มา ถอดบทเรียน การดำเนินงานระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่
(กองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต. และเทศบาล) ในพื้นที่ต้นแบบทั่วประเทศ กรณีศึกษา ภาคเหนือ ภาคอีสาน ภาคกลาง
เลข ISBN : 978-974-379-047-8
ธันวาคม 2551
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น