ต้นทุนต่อหน่วยการให้บริการเปรียบเทียบหน่วยบริการปฐมภูมิ กับสถานีอนามัยอำเภอหางดง จังหวัดเชียงใหม่

Unit Cost Service compare between Primary Care Unit and Health Promotion Center : In case study of Hangdong District Chiangmai Province

นายแพทย์ทวีชัย อย่างเจริญ
นายแพทย์ 8 ด้านเวชกรรมป้องกัน , ผู้อำนวยการโรงพยาบาลหางดง

การวิเคราะห์ครั้งนี้มีวัตถุประสงค์ศึกษาต้นทุนต่อหน่วยการให้บริการของสถานีอนามัยเปรียบเทียบหน่วยบริการปฐมภูมิ ในเขตอำเภอหางดง จังหวัดเชียงใหม่ ประจำปีงบประมาณ 2546 (ตั้งแต่ตุลาคม 2545 - มีนาคม 2546) และวิเคราะห์ในทัศนะของผู้ให้บริการ (Provider Perspective) เป็นการศึกษาแบบย้อนหลัง

ผลการศึกษาพบว่า ต้นทุนรวมเปรียบเทียบสถานีอนามัยกับ PCU จำแนกรายกิจกรรม พบว่า ต้นทุนรวมของ PCU สูงกว่าของสถานีอนามัย เมื่อจำแนกศึกษารายกิจกรรม พบว่า ต้นทุนโดยรวมของ PCU และสถานีอนามัยสูงในกิจกรรมงานรักษาพยาบาล PCU และสถานีอนามัย มีต้นทุนรวมต่ำในกิจกรรมงานด้านโภชนาการต้นทุนต่อหน่วยบริการ จำแนกรายกิจกรรมเปรียบเทียบสถานีอนามัย กับ PCU พบว่า ต้นทุนต่อหน่วยบริการ โดยเฉลี่ยของ PCU สูงกว่าสถานีอนามัย เมื่อนำมาจำแนกรายกิจกรรมพบว่า ทั้ง PCU และสถานีอนามัย มีต้นทุนต่อหน่วยบริการงานงานอนามัยแม่และเด็ก และงานอนามัยโรงเรียนสูง PCU มีต้นทุนต่อหน่วยบริการงานต่ำในกิจกรรมงานสาธารณสุขมูลฐาน กับงานรักษาพยาบาล ในขณะที่สถานีอนามัยมีต้นทุนต่อหน่วยบริการต่ำในงานสุขาภิบาลป้องกันโรค และงานรักษาพยาบาล

การศึกษานี้สามารถนำเสนอในมุมมองที่มีมูลค่าเป็นเงินเท่านั้น แต่สิ่งที่น่าสนใจต่อไปคือ ต้นทุนแต่ละกิจกรรม สามารถส่งผลต่อคุณภาพชีวิตประชาชนอย่างแท้จริงทั้งในด้านความสามารถเข้าถึงบริการที่ภาครัฐได้จัดเสนอให้ และเอื้อให้เกิดการสร้างสุขภาพอย่างแท้จริง

Abstract

The purpose of this study was to identify Unit cost service compare between Primary CAre Unit and Health Promotion Center of Hangdong District Chiangmai Province since October 2002 - March 2003. In provider perspective.

This study had found that total unit cost of Primary Care Unit (PCU) higher than Health Promotion when distributed activity, the highest in Medical treatment and the lowest in Nutrition proceed.

Averaged unit cost of PCU higher than Health Promotion especially Medical treatment. PCU and Health Promotion had high in Mother-child health care and school health care proceeds. Unit cost of activity in PCU had low in Primary health care and medical treatment proceeds, Health Promotion despise of the lowest in Sanitation proceed. Quality of life will be chosen more than value.

ที่มา วารสารวิทยาลัยพยาบาลบรมราชชนนี เชียงใหม่ ปีที่ 2 ฉบับที่ 1 มกราคม - มิถุนายน 2547