...+

วันจันทร์ที่ 5 ตุลาคม พ.ศ. 2552

FW: วิธี หยอดตา ที่ถูกต้อง

เวลาสั่งยาหยอดตาให้ผู้ป่วยไป เมื่อก่อนผมก็สอนวิธีการใช้เป็นประจำ ...
มาเลิกสอนไปด้วยหลายสาเหตุ ไม่ว่าสอนไปแล้วก็เหมือนเดิม ,
สอนแล้วผู้ป่วยไม่อยากฟังเพราะคิดว่าเป็นเรื่องง่ายๆ , ไม่มีเวลาสอน
คนไข้รอคิวเยอะ
วันนี้ขอสอนแล้วกันครับ ...
ลองมาดูกันว่าเรื่องหยอดตาที่หลายคนคิดว่าง่ายๆนั้น
จริงๆง่ายอย่างนั้นหรือไม่

ขั้นตอนเรียงตามลำดับมีดังนี้
1. ล้างมือ จะให้ดีฟอกสบู่
เพราะในขั้นตอนของการหยอดตา นี่คือส่วนที่สำคัญที่สุดส่วนหนึ่ง
เพราะว่าขั้นตอนในการหยอดตานั้นมือต้องไปจับที่หนังตาใกล้ต่อดวงตามาก
แม้จะเอามือออกไปแล้ว แต่เชื้อโรคจากมือก็จะไปอยู่ใกล้ต่อดวงตา
ซึ่งมีโอกาสที่จะเข้าไปทำอันตรายดวงตาได้ในภายหลัง
2. เปิดฝา หาที่วางฝาดีๆ
เพราะการเปิดฝาใช้สองมือ
ซึ่งขั้นตอนที่สามเราจะเหลือมือมาจับขวดยาแค่มือเดียว
ถ้าเผลอไปจับที่ตาแล้วมาจับขวดยา ก็จะสกปรกได้ ...
ส่วนฝาที่เปิดก็วางไว้ในที่ที่สะอาดเพื่อไม่ให้เชื้อโรคไปติดที่ฝาได้
3. เปิดเปลือกตาล่าง
ใช้นิ้วชี้ดึงเปลือกตาล่างลงเล็กน้อย
(ถ้าไม่ถนัดให้ใช้นิ้วชี้และนิ้วโป้งจับแล้วดึงลง) แหงนหน้าขึ้นเล็กน้อย

ภาพจาก http://www.vision-surgery.com/images/dryeye-application.jpg

4. หยอดยา
เอามือที่เหลือจับขวดยาแล้วหยอด
ตำแหน่งที่หยอดคือหยอดลงในหนังตาด้านในที่สีแดงๆ
เวลาหยอดกะให้หยดน้ำยาตกลงมา 1 หยด
ระหว่างหยดต้องระวังอย่าให้ปลายของหลอดยาหยอดตาไปแตะโดนหนังตาหรือขนตา
เพราะจะพาเชื้อโรคเข้าไปปนเปื้อนได้
ระวังอย่าหยอดลงบนดวงตาโดยตรง เพราะบางคนอาจจะตกใจและเจ็บได้ (แต่ถ้าชินแล้วก็โอเค)
5. หลับตา
หลับตาเบาๆ ... ไม่หลับตาแน่น เพราะจะเป็นการบีบให้ยาไหลออกจากดวงตา
ไม่กระพริบตาถี่ๆเร็วๆ
เพราะการกระพริบตาจะไปไล่เอายาให้ไหลลงท่อที่ต่อกับจมูก
แทนที่ยาจะอยู่ที่ตาก็ไหลลงคอไปแทน
6. กดหัวตา
ตรงหัวตาจะมีส่วนที่เป็นรูที่หนังตาบนและล่าง เรียกว่า Puncta
ซึ่งต่อไปกับท่อที่หัวตาแล้วลงสู่จมูก ...
ถ้าเราต้องการจะให้ยาอยู่ที่ตานานๆ
เราก็ต้องจัดการหยุดยาที่จะไหลลงช่องนี้

ภาพจาก http://myhealth.ucsd.edu/library/healthguide/en-us/images/media/medical/hw/h5551124.jpg

ดังนั้นวิธีที่ใช้ก็คือ
เอานิ้วชี้กดที่หัวตาเพื่อหยุดการเดินของน้ำยาที่จะไหลลงจมูกครับ
กดแบบนี้ไว้สองนาทีเพื่อให้ยยาไม่ไหลลงจมูก จะได้อยู่ในตานานๆ
ภาพจาก http://www.australianprescriber.com/upload/issue_files/2506_eyepicture.jpg
7. ล้างมือ
อย่าลืมล้างมือครับ โดยเฉพาะเวลาหยอดยาให้คนอื่น ...
เพราะที่เจอบ่อยๆคือแม่หยอดให้ลูกแล้วติดตาแดงมาอีกต่อ

เกร็ดเล็กน้อยข้อควรระวังอื่นๆ
- ไม่ควรหยอดตาโดยการหยดยาลงไปที่ขนตาหรือหัวตาแล้วให้ไหลเข้าตา ...
เพราะจะพาเชื้อโรคเข้าไปได้ (ถ้าไม่ใช่กรณีจำเป็นจริงๆก็ไม่ควรทำ)
- หลังหยอดตาไม่ควรกระพริบตาถี่ๆ
เพราะจะทำให้ยาหยอดตาที่หยอดลงไปไหลออกจากตาไปสู่จมูกเร็วขึ้น
ยาจะสัมผัสกับดวงตาไม่นาน
- กระพุ้งของหนังตา รับยาหยอดตาได้เพียงครั้งละ 1 หยด
ดังนั้นถ้าเราต้องหยอดยาหลายชนิด ต้องหยอดห่างกันประมาณ 10 นาที ...
หากหยอดรวมกันหรือหยอดมากกว่า 1 หยด
ยาก็จะไหลออกจากตาไปและไม่ได้ผลเต็มที่
- ในทางกลับกันถ้าหยอดชนิดเดียวแล้วหยอดไม่ค่อยเข้าตา
การหยอดยาเกินดีกว่าหยอดขาด การหยอดยาสองหยดไม่ค่อยมีปัญหาเรื่องยาเกิน
เพราะถ้าเกินมันก็ไหลออกไปจากตาอยู่ดี(แต่จะเปลืองยาแทน)

ไม่มีความคิดเห็น:

แสดงความคิดเห็น